В Казахстане проводится реформа медицинского страхования: что изменится в системе ОСМС?

Сенат одобрил поправки по вопросам обязательного социального медицинского страхования и оказания медицинских услуг. Принятые меры направлены на повышение доступности и качества медпомощи, усиление прозрачности финансовых потоков и укрепление устойчивости системы ОСМС.

Также они предусматривают расширение охвата населения страховой системой, внедрение механизмов надзора и оперативного реагирования в сфере оказания медуслуг.

Основные нововведения:

Обеспечен доступ к медпомощи для безработных и социально уязвимых категорий (взносы оплачиваются местными акиматами);

Вводится обязательная публикация данных о движении и использовании средств ОСМС;

Предусмотрен возврат средств при некачественном оказании услуг;

Установлен механизм надзора и оперативного реагирования на нарушения в сфере медуслуг;

Введение лицензирования по трансплантации клеток, тканей, гемопоэтических стволовых клеток;

Лекарственное обеспечение пациентов с орфанными заболеваниями будет обеспечиваться в рамках ГОБМП и за счёт других источников;

Закрепляется право супругов лиц с инвалидностью I группы пенсионного возраста быть их индивидуальными помощниками;

Уточнены понятия: «орган человека», «клетки человека», «социально значимые заболевания».

Принятые меры направлены на повышение доступности и качества медпомощи, усиление прозрачности финансовых потоков и укрепление устойчивости системы ОСМС.